2024. június
Szerző: Dr. Martin Claßen, Bréma

Az IgE-alapú ételallergiában szenvedő gyermekeknél a kiváltó allergén fogyasztása esetén súlyos anafilaxiás reakciók léphetnek fel, melyek akár halálos kimenetelűek is lehetnek. A mogyoróallergia egyetlen elérhető kezelése eddig a szájon át történő hiposzenzibilizáció volt.

Az Amerikai Egyesült Államokban egy teljesen más megközelítést teszteltek, amely az omalizumab monoklonális anti-IgE antitesttel való kezelést foglalja magába az étkezési fehérjékre súlyos allergiás gyermekek és serdülők esetében. 177 gyermeket és serdülőt (1-17 évesek) randomizáltak 1:2 arányban; 118 (67%) kapott omalizumabot szubcutan injekcióval 2-4 hetente 16-20 héten keresztül. Mindannyian súlyosan allergiásak voltak a földimogyoróra és legalább két másik élelmiszerre (kesudió, tej, tojás, dió, dió, búza vagy mogyoró), amit provokációval igazoltak.

A végeredmény azt mutatta, hogy az omalizumab-csoportban 118-ból 79-en (67%), a placebocsoportban 59-ből 4-en (7%) tolerálták a 600 mg földimogyorót (60%-os különbség; 95% CI 47-70%; p < 0,001). A tolerancia javult a többi fehérje, például a kesudió (> 1000 mg; 41%-os tolerálhatóság az omalizumabbal szemben a placebocsoport 3%-ával), a tojás (67% versus 0%) és a tej (66% versus 10%) esetében is.